类风湿性关节炎诊断要点

诊断要点
    １、有关节疼稿，肿胀，晨僵的临床表现及病史。
    ２、疾病活动期可见血沉加快及贫血。
    ３、约80%病例血清类风湿因子阳性，但阴性者不能完全除外本病。
    ４、X线对本病有重要诊断意义。早期见节周围骨质疏松，中期关节面呈不规则及关节间隙变窄，关节边缘有骨质破坏；晚期可有关节半脱位或骨性强直。
病机分析
     中医认为，类风湿性关节炎是在人体正气不足的前提下，风寒湿热诸邪相合，乘虚袭入于经隧，使气血的正常营运受到阻遏而致。诸邪先后杂至，各有特点，痛点不固定或游走性者为风;疼痛剧烈，痛处喜暖畏寒，屈伸不利者为寒;痛处固定，肿胀明显者为湿;痛处红肿灼热，喜凉恶热者为热，若日久失治，病邪深入于关节骨骱，瘀血、痰浊等病理产物继之而生，与邪气胶结，阻闭经络，留滞关节，则关节疼痛、肿胀、变形、僵直。本病病理为骨关节损害，筋肉萎缩，根据中医学“肝主筋，肾主骨，脾主肌肉”及“诸痹不己，复益于其内。”(即损伤与其相属的脏腑)的理论，肝脾肾三脏又为亏损的*，人体脏腑气血阴阳，亦随之而逐渐亏损。